Rawatan Diabetes Mendatang

— Some diabetes patients who cannot live without insulin injections now have a new option: a transplant of islet cells, which produce insulin in the body. Drawing upon advances in cell biology and endocrinology, surgeons go through a 14-hour process to isolate and purify the islet cells from a donated pancreas. While there's no guarantee the success will last, it may prevent some life-threatening situations.

RENDAH PROTIN RENDAH KABOHIDRAT BARU SELAMAT

Pilih diet rendah protein

03 May 2011
ADAKAH anda tahu risiko kardiovaskular boleh bermula walaupun fungsi buah pinggang mengalami sedikit kerosakan? Dan adakah anda sedar penyakit kardiovaskular menyumbang lebih daripada 50 peratus kematian di kalangan penghidap penyakit buah pinggang kronik?

Mereka yang menghidap kegagalan buah pinggang peringkat akhir mempunyai 10 hingga 30 kali risiko kematian lebih tinggi akibat strok, serangan jantung atau penyakit kardiovaskular yang lain dibandingkan dengan golongan dewasa yang sihat.

Anda mungkin tertanya, apakah kaitan maklumat ini dengan diri sendiri? Banyak, jika anda mempunyai tanda-tanda penyakit buah pinggang atau jantung, sama ada anda sedar atau tidak.

Kajian di Amerika Syarikat (AS) menunjukkan 10 peratus daripada golongan dewasa mempunyai masalah kerosakan buah pinggang dan mereka juga tidak tahu mengenainya. Ujian saringan mudah di mana-mana klinik atau hospital dapat menunjukkan jika anda salah seorang daripada mereka.

Ini kerana pencegahan awal sakit buah pinggang menjadi lebih kronik dapat menyelamatkan jantung anda.

Menurut Pakar Perunding Nefrologi Pusat Perubatan Tropicana, Kota Damansara Selangor, Dr. Soehardy Zainudin, sakit buah pinggang kronik ialah keadaan kedua-dua buah pinggang pesakit mengalami kerosakan.

Ia berlaku apabila buah pinggang rosak teruk disebabkan oleh penyakit kronik dan tidak lagi boleh menapis bahan-bahan yang tidak diperlukan oleh tubuh.

Lazimnya, kata Dr. Soehardy, penyakit berkembang secara perlahan-lahan dengan menunjukkan tanda-tanda atau gejala yang tidak ketara pada peringkat awalnya.

''Malah, kebanyakan penghidap langsung tidak menyedari masalah tersebut sehinggalah fungsi buah pinggang mereka merosot ke tahap kurang daripada 25 peratus berbanding keadaan normal.

''Apabila seseorang itu menghidap penyakit buah pinggang yang kronik, mereka akan sakit teruk beberapa bulan lamanya dan mengalami anemia (pendarahan berlebihan). Buah pinggang terus mengeluarkan air kencing namun gagal menyingkirkan bahan kotoran mahupun menyerap bahan-bahan yang berguna,'' jelas beliau.

Tambahnya, tekanan darah tinggi dan diabetes merupakan antara penyebab utama yang mencetuskan kegagalan buah pinggang kronik .

Pada sakit buah pinggang peringkat akhir di negara ini, statistik bersamaan dengan kira-kira 100 orang dalam sejuta penduduk.

Mengulas lebih lanjut, Dr. Soehardy memberitahu setiap tahun ada lebih empat hingga lima ribu pesakit baru.

"Pada tahun lepas sahaja terdapat 25 ribu pesakit yang menjalani rawatan dialisis. Ramai yang tidak tahu kegagalan buah pinggang boleh berlaku secara tiba-tiba atau akut. Keadaan ini selalunya terjadi selepas prosedur pembedahan yang rumit atau kecederaan teruk, ubat-ubatan tertentu seperti penahan sakit atau apabila pembuluh darah yang menghala ke arah buah pinggang tersekat," ujarnya.

Rawatan

Dalam pada itu, rawatan bergantung kepada tahap penyakit tersebut dengan matlamat untuk menghentikan atau melengahkan tahap perkembangannya.

Ketika ini, seseorang yang mengalami sakit buah pinggang kronik sama ada memerlukan penapis tiruan (dialisis) ataupun pemindahan buah pinggang untuk meneruskan hidupnya.

Diet rendah protein

Ramai yang tidak menyedari kos terapi penggantian buah pinggang seperti dialisis dan transplan yang jauh lebih tinggi, sehingga 10 kali ganda berbanding pengurusan penyakit buah pinggang yang efektif menerusi terapi pemakanan buah pinggang .

Bagi mengelakkan pengumpulan bahan buangan terjadi, kata Dr. Soehardy, seseorang itu hendaklah mengehadkan pengambilan protein di dalam makanan kerana protein akan menghasilkan bahan buangan (seperti urea) di dalam air kencing.

Pada masa yang sama, pengambilan fosfat dalam diet mestilah dikurangkan.

Dengan mengurangkan pengambilan protein untuk menghalang pengumpulan bahan buangan di dalam badan, jumlah asid amino juga akan turut berkurangan.

Kini, para pesakit berkenaan mempunyai pilihan termasuk pengurusan makanan yang bijak.

''Ini sekali gus membolehkan pesakit menikmati kualiti hidup yang lebih baik dan paling penting, menangguhkan kegagalan buah pinggang kronik memasuki tahap akhir, dari tempoh tiga ke lima tahun. Selain itu, setiap pesakit perlu menjalankan gaya hidup sihat termasuk tidak merokok, jangan minum alkohol dan melakukan banyak aktiviti fizikal,'' kata Dr. Soehardy.

Di petik dari Buletin PDM Pusat.

KINI DIABETES DAPAT DIKESAN 12 TAHUN LEBIH AWAL

Percayakah anda kini diabetes dapat dikesan seawal 12 tahun sebelum pengesahannya?

Seperti tidak percaya tetapi itulah hasi penyelidikan oleh Drs Thomas J wang dan Robert E Gerszten dari Massachusetts General Hospital dan Boston University, USA.

Hasil penyelidikan mereka telah disiarkan dalam Nature Medicine edisi siber pada 20 Mac 2011 baru-baru ini.

Mereka membukti kenaikan paras 5 asid amino dalam darah iaitu isoleucine, leucine, valine, tyrosine dan phenylalanine merupakan peramal apakah seseorang itu bakal menghidap Diabetes Mellitus Type II.

Kenaikan 3 dari lima molekul asid amino ini sudah memadai mengesan calon pesakit diabetes seawal 12 tahun sebelum diabetes menjelma.

Test darah ini sudah boleh dilakukan di Malaysia tetapi masih belum menjadi amalan kebiasaan para doktor namun saya percaya jika seseorang ingin tahu apakah dia bakal terkena diabetes dalam masa 12 tahun akan datang, ada cara untuk membuktikannya meskipun GTTT, FBS, HBA1Cnya normal.

MENURUNKAN GLYCEMIC INDEX (GI) NASI

NASI BRIANI PARPU DENGAN MINYAK ZAITUN

GI atau Glaycemic Index ialah indeks kegulaan sesuatu bahan makanan. Dengan mengatur pemakanan melalui pilihan GI rendah pesakit diabetes mampu mengurangkan kadar gula dan HBA1C nya.

Pembahagian GI : Tinggi 70 keatas
Menengah 56-69
Rendah 55 ke bawah.

Cuba masakan nasi dengan kacang parpu, anda pasti dapat menurun GI ke paras yang lebih rendah dan mampu mengawal diabetes anda.

Basmathi GInya 54 sedangkan parpu (lentil) hanya 28. Kombinasi kedua-duanya merupakan pilihan unggul untuk menurunkan glukos intolerens anda.


Nasi briani kacang parpu ini dikukus bersama olive oil.

SELAMAT MENCUBA.

Dari Dapur Dr Rahmat Haroun MD
Langkawi 23 April 2011.

PERKEMBANGAN DAN PENGURUSAN TERKINI DIABETES

INSULIN INHALER
Penyakit Diabetes di masa silam mengorbankan ramai mangsa dalam pelbagai bentuk komplikasi.
Dari strok, penyakit kardiovaskular, kegagal fungsi ginjal, buta dan yang sering menakutkan ialah amputasi kaki.

Kini di seluruh dunia (negara maju) beberapa kemajuan dalam perkembangan dan pengurusan perlu disebar luaskan memberi harapan baru kepada kita di dunia ketiga. Mungkin akan datang, kita pun dapat menikmati kemajuan yang sama.

1. Implantable Insulin Pump
Sebuah pam insulin kecil yang ditanam dibuah kulit mampu mengukur kadar gula darah dan mengepam insulin yang diperlukan.

2. Implantable Insulin Capsule
Sebuah kapsul berisi sel-sel beta yang hidup mendapat makanan dari tubuh kita sambil mengeluarkan insulin ke sistem tubuh manusia.

3. Insulin Inhaler
Akan datang, pesakit diabetes yang takut menyuntik diri sendiri bakal lega kerana akan tiba Insulin inhaler dimana pesakit hanya perlu menyembur ke tekak, ke bawah lidah atau menyedutnya seperti pesakit asma. Betapa mudah!

4. Insulin Pill
Lagi berita baik, para penyelidik sudah menjumpai satu bahan polymer yang tahan asid perut dan mampu menghantar insulin di usus untuk diserapkan tanpa perubahan bentuk molekularnya.

5. Analog Insulin Baru
Ianya masih dalam bentuk suntikan tetapi diambil 15 minit sebelum makan. Hasilnya dikatakan memuaskan. Dikenali sebagai Glargin dan Aspart.

SELAMAT DATANG KEPADA AHLI BARU DALAM RAWATAN DIABETES.

Dr Rahmat Haroun MD
Naib Pengerusi PDM Langkawi
15 April 2011.

NOTIS MASYUARAT TAHUNAN PDM KEDAH KE 13

Sukacita dimaklumkan bahawa Mesyuarat Agung tahunan Persatuan Diabtes Malaysia yang ke 13 akan diadakan pada:
Tarikh : 24 April 2011 (Ahad)
Masa: 8:30pagi - 1.00 Tengahari
Tempat: AUDITORIUM HOSPITAL SULTANAH BAHIYAH
ALOR SETAR, KEDAH DA

Sehubungan dengan itu Dato'/Datin/Dr/Tuan/Puan adaah dengan hormat dijemput hadir. Kehadiran dan kerjasama tuan/puan dalam hal ini amat dialu-alukan dan diucapakan terima kasih. Sebarang pertanyaan, sila hubungi saya di talian : 012-5817970.

Sila hantar borang usul anda sebelum 18 April 2011.

Sekian, terima kasih.

En N.S. Seelan
KMN, AMK, BKM,PPN,PCK,PJK,SbSt.J.JP
Setiausaha Kehormat
Persatuan Diabetes Malaysia
Cawangan Negeri Kedah.

WARTA TERKINI: SUBAHAT ROKOK DAN NIKOTIN

Baru-baru ini dalam 241st National Meeting & Exposition American Chemical Society, Dr Xiau-Chuan Liu PhD mendedahkan adanya hubungan kukuh antara nikotin dengan komplikasi diabetes.

Menurut beliau para doktor sudah lama mengetahui merokok menambah risiko komplikasi diabetes tetapi tak dapat secara konkrit menjelaskan mekanismenya. Beliau berkata, ' nikotin meningkatkan HbA1C sebanyak 34%".

Kajian ini menjadi bukti kukuh kaitan merokok dengan peningkatan risiko komplaksi diabetes seperti strok, serangan jantung, diabetic retinopathy, kerusakan ginjal dan peripheral neuropathy.

Jika anda seorang pesakit diabetes atau pun seorang yang sihat:
JANGAN MEROKOK!